Mануальная терапия, лечебный массаж, лечение болезней позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз, боли в спине

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
И ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
В ИЗРАИЛЕ

Для жителей Израиля

Главная
Наши специалисты
Задайте вопрос
Запись на лечение
Приглашаем к сотрудничеству
Каталог врачей
Магазины
Личная страница
Архив
Наши партнёры
Форум

Лечебный мёд - альтернатива антибиотикам
Лечение мёдом - формула здоровья

Противоболевой специализированный центр
Противоболевой врачебный
спец. центр

Статьи для практикующих врачей
Статьи для практикующих врачей

Статьи по альтернативной медицине
Альтернативная медицина

Популярно о медицине
Популярная медицина

Мамам о детях. Беседы врача
“Мама-инфо”
Беседы врача

Андрей Долженков "Победить боль в спине"

Новые публикации
Новые
публикации

На Форуме сайта работает виртуальный клуб “Всезнайка”
Клуб "Всезнайка"

Адвокатская контора “Илья Черкинский и партнёры”
Израильское право

Веб-дизайн: создание и раскрутка сайтов

Как получить 21 999 посетителей в день на свой сайт?



Ремонт, установка, обслуживание и модернизация компьютеров у Вас на дому

Стенокардия

Противоболевой специализированный центр
Владислав Шифрин - зав. центром.
(г.Ашдод)


Стенокардия

      Это клиническое состояние которое отражает относительное нарушение в притоке крови к сердечной мышце на фоне коронарной болезни.
      Отсутствие реакции на нитраты с изменениями на ЭКГ или без таковых.

             Терминология:
    -  ANGINA PEKTORIS.   (ивр. - "тэукат хазе")
    -  CORONARY DISEASE.
    -  STABILE ANGINA SIN.   (ивр. - "тэукат хазе яцива")
    -  UNSTABILE ANGINA SYN.  (ивр. - "тэукат хазе ло яцива")
             Боли в области сердца , страх, тахикардия, положительная реакция на

нитраты.
    -  SEVERE UNSTABLE ANGINA , ACUTE M.I.
(ивр. - "тисмонет исхемит харифа")
             Определения:
      1.  Давление в груди.  (ивр. - "тэукат хазе")
      2.  Стабильный ангинальный синдром. (ивр. - "тэукат хазе яцива")
      При этом характерны жалобы на боли в груди, без изменений в частоте и интенсивности.
      3.  Нестабильный ангинальный синдром.(ивр. - "тэукат хазе ло яцива")
       Боли в груди диагностируются как стенокардия с изменениями в частоте , интенсивности, или при приёме нитратов.
      4.  Острый ишемический синдром - острая нестабильная ангина, острый МИ.       Давление в груди с продолжительными болями, не реагирующее на нитраты, с или без изменений на ЭКГ.
      Как и при других заболеваниях, но в особенности при этом, диагноз основывается на анамнезе, когда физикальное обследование и анализы помогают лишь частично.

             Анамнез.
      1.  Врач обязан спросить и выяснить в отношении причин риска развития болезни сердца и кровеносных сосудов, таких как : сахарный диабет, гиперлипидемия, курение, семейная история.
      2.  Обязательно спросить и выяснить основной характер болезни, сердца, (если таковой имеется).
      3.  Обязательно спросить и выяснить характер болей, наличие сопровождающих симтомов - потливость, тошнота, сердцебиение, потеря сознания, иррадиация болей.
      4.  Обязательно спросить и выяснить о реакции больного на нитриты (подъязычно если уже принял) или после принятого лечения.

             Физикальное обследование
      Надо сосредоточить внимание на кардиоваскулярной системе.
      Проверка лёгких ( ивр. - "годэш вредим"),   вхождение воздуха -
(ивр. - "книсат авир")
      Проверка сердца - ровность пульса (ивр. - "сдират дофек"), шумы -
(ивр. - "авишот"),
наличие сердечной недостаточности, периферический отёк, переполнение
(ивр. - "годеш") вен шеи, увеличение печени или селезёнки.
      Необходимо проверить АД (артериальное давление), пульс, перед дачей лечения и после него.
             Дополнительное обследование: обязательно выполнить ЭКГ при любом подозрении на сердечный приступ (ивр. - "тэукат хазе") или болях в груди неизвестного характера.

             Лечение
      В случае подозрения на сердечную проблему надо дать больному кислород, аспирин - 300 мг, или больше и при жевании, и нитраты (кардил или изокет) под язык.
      Если АД ниже 100 мм - нитраты не давать.

             Рекомендации
      1.  Стабильный ангинальный синдром. (ивр. - "тэукат хазе яцива") , когда нет изменений на ЭКГ и есть хорошая реакция на нитраты, нет необходимости направлять больного в больницу.
      2.  Нестабильная ангина пекторис (ивр. - "тэукат хазе билти яцива") - если есть хорошая реакция на лечение нитратами, на аспирин и боли прошли, необходимо вызвать бригаду скорой помощи и доставить больного в приёмный покой ближайшей больницы.
      3.  Острая сердечная недостаточность или инфаркт миокарда
(ивр. - "тисмонет исхемия харифа " или "отэм хад") - в этом случае надо немедленно вызвать бригаду скорой помощи и доставить больного в приёмный покой ближайшей больницы, одновременно давать кислород, аспирин, нитраты, если позволят обстоятельства, поставить венфлон.
      4.  Неотложное состояние (ивр. - "синдром исхемия харифа")
      Инфаркт миокарда может привести к тяжёлым нарушениям ритма и поражениям сердечной мышцы. Надо действовать осторожно и направить больного в больницу, а не брать ответственность на себя.

вверх
Главная | Наши специалисты | Задайте вопрос | Запись на лечение| Каталог врачей |
Магазины | Личная страница | Архив | Наши партнёры | WEB -  мастеринг |
Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100

Copyright © best-manual.com. All rights reserved.