Mануальная терапия, лечебный массаж, лечение болезней позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз, боли в спине

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
И ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
В ИЗРАИЛЕ

Для жителей Израиля

Главная
Наши специалисты
Задайте вопрос
Запись на лечение
Приглашаем к сотрудничеству
Каталог врачей
Магазины
Личная страница
Архив
Наши партнёры
Форум

Лечебный мёд - альтернатива антибиотикам
Лечение мёдом - формула здоровья

Противоболевой специализированный центр
Противоболевой врачебный
спец. центр

Статьи для практикующих врачей
Статьи для практикующих врачей

Статьи по альтернативной медицине
Альтернативная медицина

Популярно о медицине
Популярная медицина

Мамам о детях. Беседы врача
“Мама-инфо”
Беседы врача

Андрей Долженков "Победить боль в спине"

Новые публикации
Новые
публикации

На Форуме сайта работает виртуальный клуб “Всезнайка”
Клуб "Всезнайка"

Адвокатская контора “Илья Черкинский и партнёры”
Израильское право

Веб-дизайн: создание и раскрутка сайтов

Как получить 21 999 посетителей в день на свой сайт?



Ремонт, установка, обслуживание и модернизация компьютеров у Вас на дому

Инфекция мочевыводящих путей

Противоболевой специализированный центр
Владислав Шифрин - зав. центром.
(г.Ашдод)


Инфекция мочевыводящих путей

       Инфекция мочевыводящих путей, верхних или нижних, сопровождается характерными клиническими симптомами.

      Анамнез:
       Необходимо целенаправлено опросить больного: частота, срочность, жжение в области мочевыводящих путей - дизурия, рвота, темперетура, озноб, уменьшение мочеиспускания.
       Необходимо задать целеноправлено вопросы для поиска других причин.
       Таких как:
    -  камни мочевых путей,
    -  врождённые анатомические пороки,
    -  рефлюкс,
    -  катетеры,
    -  гипертрофия простаты,
    -  сахарный диабет,
    -  невропатия,
    -  имунная недостаточность.

      Общая проверка:
       Необходимо проверить важнейшие симптомы (ивр. - "симоним хиюниим"): АД, пульс, температуру, симптомы системной дегидратации, чуствительность при пальпации супрапубически (цистит), чувствительность на поколачивание выше поясницы - пиэлонефрит.
       Обязательно отметить в мед. заключении релевантные отрицательные симптомы.
       Надо помнить, что трудно на основании физикального обследования и жалоб определить разницу между низкой и высокой инфекцией.

      Дополнительные обследования:
       Анализ мочи стиком, искать лейкоциты, эритроциты, нитртиты, ацетон, сахар.

      Лечение:
       -   Сложная инфекция:
       Hадо направлять в приёмный покой больницы каждого больного с подозрением на инфекцию мочевых путей, отвечающего критериям симптомов осложнённой инфекции (ивр. - "зиюм месубах").
       Это высокая температура, сопровождающаяся повторной рвотой , ознобом, признаками обезвозживания.
       А также, инородные тела (катетер), камни в почках, развивающаяся беременность, сахарный диабет, имунная недостаточность, история тяжёлых инфекций мочевых путей.
       Направление с вопросом о необходимости лечения антибиотиками внутривенно и дача жидкостей.

       -   Обычная инфекция:
       Обычные инфекции - это все, что не вошли в предыдущую категорию.
       Надо рекомендовать лечение антибиотиками, такими, как РЕСПРИМ ФОРТЕ, цефалоспорины, (ЦЕФОРАЛ ИЛИ ЗИННАТ), или АУГМЕНТИН в соответствующих дозах.
       Также необходимо много питья, СЕДУРАЛ, АКАМОЛЬ.
       Если можно отдалить дачу антибиотиков, нужно послать на лабораторное исследование в поликлинику "посев мочи" (ивр. - "тарбит шетен")на чуствительность к антибиотикам и отправить больного под наблюдение участкового врача.
       Надо написать - susp UTI - подозрение на инфекцию мочевого тракта, так как окончательный диагноз ставится на основе результатов посева мочи.
       Необходимо отметить параметры, которые говорят в пользу диагноза - клиника, анамнез, физикальное обследование (ивр. - "бдика гуфанит"), результаты анализа мочи.
       Необходимо отметить отсутствие параметров для напрвления на госпитализацию.

      Предупреждения и рекомендации:
       Необходимо отметить дозу и продолжение лечения рекомендуемыми антибиотиками, важность обильного питья, и акамоль для снижения температуры.
       Необходимо отметить состояние, при котором надо направить в приёмный покой больницы : ПОВТОРНАЯ РВОТА, ИСТИННЫЙ ОЗНОБ, УМЕНЬШЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА МОЧИ, И ВЫХОД ИЗ СОСТОЯНИЯ СТАБИЛИЗАЦИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ.

      Заключение:
       Надо помнить, что несмотря на то, что большинство больных с UTI выздоравливают относительно быстро, 3% больных умирают от осложнений.
       Обязательно и необходимо включить этих больных в группу риска из за осложнений и срочно отправить в стационар.

вверх
Главная | Наши специалисты | Задайте вопрос | Запись на лечение| Каталог врачей |
Магазины | Личная страница | Архив | Наши партнёры | WEB -  мастеринг |
Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100

Copyright © best-manual.com. All rights reserved.