Mануальная терапия, лечебный массаж, лечение болезней позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз, боли в спине

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
И ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
В ИЗРАИЛЕ

Для жителей Израиля

Главная
Наши специалисты
Задайте вопрос
Запись на лечение
Приглашаем к сотрудничеству
Каталог врачей
Магазины
Личная страница
Архив
Наши партнёры
Форум

Лечебный мёд - альтернатива антибиотикам
Лечение мёдом - формула здоровья

Противоболевой специализированный центр
Противоболевой врачебный
спец. центр

Статьи для практикующих врачей
Статьи для практикующих врачей

Статьи по альтернативной медицине
Альтернативная медицина

Популярно о медицине
Популярная медицина

Мамам о детях. Беседы врача
“Мама-инфо”
Беседы врача

Андрей Долженков "Победить боль в спине"

Новые публикации
Новые
публикации

На Форуме сайта работает виртуальный клуб “Всезнайка”
Клуб "Всезнайка"

Адвокатская контора “Илья Черкинский и партнёры”
Израильское право

Веб-дизайн: создание и раскрутка сайтов

Как получить 21 999 посетителей в день на свой сайт?



Ремонт, установка, обслуживание и модернизация компьютеров у Вас на дому

Неотложные состояния, связанные с температурой

Противоболевой специализированный центр
Владислав Шифрин - зав. центром.
(г.Ашдод)


Неотложные состояния, связанные с температурой

              Истории известны неотложные состояния, связанные с температурой.
       Люди, находящиеся в группе риска это:
      -    рабочие, находящиеся в условиях критической

температуры,
      -    спортcмены, находящиеся на солнце,
      -    сельскохозяйственные рабочие,
      -    рабочие на стройке,
      -    а также люди, находящиеся на пляжах.
       Люди принимающие длительно лечение антипсихотиками, антихолинэргетиками, кардиоваскулярными препаратами, а также акоголики, ослабленные больные и старики, могут развить осложнения из за чувствительности к температуре.
       Процент смертности от солнечного удара составляет 10 %, а в определённых группах достигает 70% .
       Регуляция температуры тела происходит в следующих процессах :
      -    эвапорация,
      -    кондукция,
      -    конвекция,
      -    радиация.
      Незначительные реакции на температуру ("Prikliy heat") - 
сыпь макулопапулёзная, зуд в областях, скрытых одеждой.
       Речь идёт о воспалительном процессе потовыделительной системы.
       Повязки с хлоргикидином могут вторично вызвать стафилококовую инфекцию, требующую антибактериального лечения. + салициллаты.
"Heat edema" - ограниченый процесс, отёчность рук и ног, появляется в первые дни обнаружения температуры.
       Надо исключить системные причины отёков.
       Процесс заканчиваеся самостоятельно без врачебного вмешательства в течение нескольких дней.
       Также можно указать диагноз солнечного ожога - SUMBURN.
      Мышечные судороги: ("Fiver muskular convulsion") - 
из-за температуры - спонтанные, недобровольные, обычно в голенях , бёдрах, локтях.
      Предполагается, что это явление вызвано повышенной потливостью, потерей солей без компенсации в питье.
      Лечение:
      Как и во всех случаях с синкопе:  нормализация температуры, жидкости /раствор (гидран) или в тяжёлых случаях лорид с селайном/, покой.
"Heat syncope" -  специфическая картина постуральной гипотензии, вторичной и связанной с вазодилятацией, снижение вазомоторного тонуса и отсутвие отёчности.
       Характерна для людей не привычных к климату.
       Необходимо сделать оценку состояния как и во всех других случаях с обмороками.

Значительные реакции
на высокую температуру
(продолжение)

       Бесилие, связанное с температурой  ("Heat exhaustion")   - нехарактерный синдром.
       Больной страдает от озноба, слабости, утомляемости, рвоты, боли в мышцах.
       У больного может появиться синкопе , тахикардия, тахипное, выраженная потливость, пониженное давление, гипертермия, температура тела колеблется от нормальной до +40.
      Патофизиология   -  сочетанная потеря соли и воды.
      Диагноз  -   ставится обычно по принципу отрицания, поэтому больного необходимо направить в больницу для лабораторной оценки и инфузионного лечения.
      Тепловой удар   ("Heat stroke")   -  определяется при сочетании температуры тела +40 градусов (измерено ректально) и нарушения в ЦНС с ангидрозом.
      Это неотложное состояние, тяжёлое и может привести к множественным системным нарушениям.
       Клиническая картина может быть связана с усилием, но может появиться и без него у ослабленных людей, детей и стариков.
       Неврологические повреждения поливалентны: могут быть потери сознания, странное поведение, галюцинации, коматозное состояние, церебелярное поражение с частой атоксией.
      Диагноз ставится путём исключения другой патологии, например, менингита, неврологического злокачественного синдрома, отравления салицилатами, антихолинэргетиками, сепсиса, энцэфалита, малярии, мозгового кровотечения, абсцесса мозга.
      Лечение:
      При незначительных нарушениях обычно нет необходимости обращения в больницу.
       Надо рекомендовать обильное питьё , избегать подьёма температуры, дать жидкость с электролитами.
       При тяжёлых нарушениях - надо раздеть больного , увлажнить, дать доступ воздуха и отправить в больницу.
       Если больной не стабилен или отсутсвует сознание - необходимо вызвать реанимационную бригаду.

вверх
Главная | Наши специалисты | Задайте вопрос | Запись на лечение| Каталог врачей |
Магазины | Личная страница | Архив | Наши партнёры | WEB -  мастеринг |
Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100

Copyright © best-manual.com. All rights reserved.