Mануальная терапия, лечебный массаж, лечение болезней позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз, боли в спине

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
И ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
В ИЗРАИЛЕ

Для жителей Израиля

Главная
Наши специалисты
Задайте вопрос
Запись на лечение
Приглашаем к сотрудничеству
Каталог врачей
Личная страница
Архив
Наши партнёры
Книги

Противоболевой специализированный центр
Противоболевой врачебный
спец. центр

Статьи для практикующих врачей
Статьи для практикующих врачей

Статьи по альтернативной медицине
Альтернативная медицина

Популярно о медицине
Популярная медицина

Мамам о детях. Беседы врача
“Мама-инфо”
Беседы врача

Андрей Долженков "Победить боль в спине"

Новые публикации
Новые
публикации

Лечебный мёд - альтернатива антибиотикам
Лечение мёдом - формула здоровья

На Форуме сайта работает виртуальный клуб “Всезнайка”
Клуб "Всезнайка"

PowerBooks.ru - лучшие электронные книги Рунета

Веб-дизайн: создание и раскрутка сайтов



Ремонт, установка, обслуживание и модернизация компьютеров у Вас на дому

Адвокатская контора “Илья Черкинский и партнёры”
Израильское право
Причина неудач
при лечении болей в спине

Противоболевой специализированный центр
Владислав Шифрин - зав. центром.
(г.Ашдод)


Причина неудач при лечении болей в спине

             ... Нужно заметить, что основная причина неудач при лечении болей в спине - не только отсутствие профессиональных знаний, но и неумение правильно осмотреть больного . а также, что немало важно, правильно интерпретировать данные осмотра.
             Достаточно часто при болях в спине, особенно поясничной его части, основной упор делается на данные рентгенологической или компьютерной томографии,
             В возрастной группе после 65 лет у таких пациентов достаточно часто имеются значительные изменения в позвоночнике, которые нужно расценивать не более, чем возрастные приспособительные реакции (весьма схожие с таким “интересным явлением”, как седые волосы).

             Причины, которые инициируют боли в спине, в поясничной её части, могут быть разными.
             Достаточно часто это случается при заболеваниях органов малого таза, при вирусных и паразитарных заболеваниях, воспалительных и дегенеративных процессах позвоночника и мягких тканей, дискоординации работы мышечных групп, перегрузочных мышечных болей, болей при перерастяжении мышц, отражённых и натяжных болей от крупных суставов (таких, как бедро, например).
             Достаточно часто встречается синдром грушевидной мышцы. Его диагностируют крайне редко, как правило, принимая клинику за воспаление седалищного нерва.
             Боли в спине вызывает также бурсит бедра, особенно в начальной его стадии, когда боли сосредоточены преимущественно в области илио - сакрального сочленения.
             Бурситы седалищных костей, весьма характерные для тружеников, длительное время проводящих в сидячем положении, правильно диагностируются практически, как редкие находки.
             Бурситы в области илио-сакрального сочленения видятся многим врачам, как компрессия нервного волокна в области корешка L-1, поэтому назначение эпидуральной блокады, в этом случае, не приносит успеха.
             Попытка устранить причину болей, не установив точную причину, не может закончиться позитивно.
             Попытка лечить боли назначением препаратов, угнетающих ощущение болей, заканчивается тем же.
             Такая тактика приводит к развитию абузных болей. Наблюдается усиление болей при применении противоболевых препаратов, появление болей в желудке и кишечнике, как результат раздражения слизистой. Нередко появление аллергических реакций различной степени тяжести на обезболивающие препараты. Возможно развитие синдрома хронических болей спустя три месяца от начала острого болевого синдрома.

             Особенно тяжело диагностировать и оказывать помощь людям, страдающим сахарным диабетом. Особенно, если это касается ситуаций, когда, с одной стороны, показана блокада в сустав (инъекция синтетического преднизолона), а, с другой, - у пациента склонность к высокому артериальному давлению, высокий сахар в крови или склонность к его подъему. Кроме этого, при наличии диабета на высоких цифрах, введение в сустав преднизолона может привести к негативному результату и усилению болей. Эти боли, к сожалению, не блокируются ничем.
             Тем не менее, в некоторых случаях такие блоки возможны, (на усмотрение ведущего специалиста). Хотя, безусловно, здесь имеется определённая степень риска,

             Мало кому, кроме узкого круга специалистов, известно, что существуют состояния нестабильности подвижного действующего сегмента - (два позвонка и диск)...
             Попытка лечить такие состояния ВЫТЯЖЕНИЕМ, МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИЕЙ, ИЛИ ПУТЁМ ОПЕРАЦИОННОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА - ПРИВОДИТ ТОЛЬКО К УХУДШЕНИЮ СИТУАЦИИ, распространяя это состояние на близлежащие позвоночные сегменты.
             Состояние нестабильности диагностируется достаточно легко теми врачами, которые владеют методом мануальной диагностики.
             Суть лечения при этом состоянии выражается одним словом - корсетирование. Как дополнение, необходимое при лечении, применяются обезболивающие блокады и физиотерапия, направленная на улучшение микроциркуляции пострадавшей области.
             При этом состоянии не показаны массаж и тепловые процедуры, которые могут привести лишь к усилению болей.
             Попытки лечить неустановленные боли спины в сероводородных, сернокислых и радоновых водах при температуре выше тёплого - также приводит не только к усилению местных болей, но и распространению их на окружающие ткани, появлению болей крутящего характера в суставах, быстрой утомляемости, к головокружениям и головным болям, общей слабости и подавленному настроению.
             Грязи минеральные и иловые - сильнейшие средства тканевого воздействия. Они хорошо помогают при болях, вызванных дегенеративно-дистрофическими поражениями суставов и нарушении микроциркуляции в мышцах. Однако, при воспалительных процессах их применение может вызвать и крайне негативную реакцию...
             Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, проблемами свёртывания крови, онкологические больные, страдающие высохим артериальным давлением или дающие неожиданные гипертонические кризы на высокую температуру - должны с осторожностью и только после консультации с ведущим специалистом применить тепловые грязепроцедуры.

             Метод вытяжения позвоночника относится к методам повышенного риска.
             Метод этот древний, особенно, если вспомнить дыбу или испанский пыточный стол с винтом...
             Варианты современных пыточно-лечебных столов созданы во множестве в разных странах мира.
             Идея сохранилась по своей сути: это либо стол дистракционный (когда усилие направленно одновременно в две разные стороны), либо тракционный (когда одна часть тела закреплена, а вторая активно вытягивается либо собственным весом, либо с вариантами дополнительного веса, либо механическая тракция постоянная, либо с системой перемежающего усиления).
             Существуют столы с одновременным ротационным поворотом в правую или левую сторону, а также с поворотом до 45 градусов по горизонтали вправо или влево.
             Дополнительный подогрев стола, магнитные поля , специальное освещение, музыка и т.д. а также всевозможные эффекты гидравлического подъема стола, изменение его геометрии (вогнутый, выгнутый), изменение уровней стола - тоже сегодня уже не новость.

             Хорошая новость - это когда кто-то умеет на нём работать и знает зачем и почему он это делает...
             В противном случае возможны тяжелейшие осложнения, исправить которые не всегда удаётся даже операционным путем.

             Риск травмы особенно возрастает при работе с шейным отделом позвоночника.
             Количество и тяжесть осложнений здесь настолько серьёзны, что, на мой взгляд, вообще пора пересмотреть показания к этому методу, а также обеспечить обязательной страховкой всех, кто этим занимается.

             С болями сосудистого происхождения, которые наблюдаются в состоянии покоя, (например, при длительном сидении или во время ночного сна), а также при отсутствии противопоказаний со других стороны органов и систем, а также если нет металлоконструкций в области воздействия, достаточно эффективно помогает справиться коротковолновая терапия и комплекс тепловых процедур.
             Из медикаментозных препаратов показаны антиспастики, сосудорасширяющие препараты и антидепрессанты.
             Противоболевые препараты не показаны и , к сожалению, противовоспалительные блокады не эффективны.

             В заключение этой статьи необходимо сказать, что здесь затронута лишь небольшая часть аспекта возможных неудач при оказании помощи при болях в спине и суставах.
             Основная причина неудач - неверная инерпретация данных обследования и, соответственно, неверный диагноз и неподходящее лечение.
             К сожалению, бывают неточно или технически неудачно выполненные блокады, или неучтённые дополнительные факторы, сводящие на нет все усилия врача: вирусные заболевания в момент лечения, продолжающиеся физические нагрузки, переохлаждение, стрессовая реакция, дополнительная травма.
             Кроме того, что врач обязан правильно оценить ситуацию и правильно назначить лечение, большое значение имеет позитивный настрой самого больного, чёткая динамика получаемых процедур, а также уровень физической нагрузки. Во время лечения он должен быть безусловно снижен.


* * *

Хотите записаться к нам на лечение?

  Для получения ответа необходимо:

  1/ Пожалуйста, представьтесь
  2/ Ваш телефон (для связи)
  3/ Ваш E-mail:
  4/ Ваши проблемы и пожелания:

             Наш центр находится в Ашдоде.
             Часы работы: с 8 до 22 ежедневно.

* * *

     Получив Вашу заявку, наши врачи обязательно свяжутся с Вами и назначат приём в удобное для вас время

Записаться на лечение вверх

Главная | Наши специалисты | Задайте вопрос | Запись на лечение| Каталог врачей |
Личная страница | Архив | Наши партнёры | Книги | Форум |
Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100

Copyright © best-manual.com. All rights reserved.