Mануальная терапия, лечебный массаж, лечение болезней позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз, боли в спине

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
И ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
В ИЗРАИЛЕ

Для жителей Израиля

Главная
Наши специалисты
Задайте вопрос
Запись на лечение
Приглашаем к сотрудничеству
Каталог врачей
Личная страница
Архив
Наши партнёры
Книги

Противоболевой специализированный центр
Противоболевой врачебный
спец. центр

Статьи для практикующих врачей
Статьи для практикующих врачей

Статьи по альтернативной медицине
Альтернативная медицина

Популярно о медицине
Популярная медицина

Мамам о детях. Беседы врача
“Мама-инфо”
Беседы врача

Андрей Долженков "Победить боль в спине"

Новые публикации
Новые
публикации

Лечебный мёд - альтернатива антибиотикам
Лечение мёдом - формула здоровья

На Форуме сайта работает виртуальный клуб “Всезнайка”
Клуб "Всезнайка"

PowerBooks.ru - лучшие электронные книги Рунета

Веб-дизайн: создание и раскрутка сайтов



Ремонт, установка, обслуживание и модернизация компьютеров у Вас на дому

Адвокатская контора “Илья Черкинский и партнёры”
Израильское право
Болевые мышечные синдромы.

   
Доктор  Павел Шварц
   Член Международной Медицинской Ассоциации Акупунктуры.

Болевые мышечные синдромы

         Болевые мышечные синдромы - одно из наиболее частых страданий человечества.
        Но почему?
        Этот вопрос люди задают на протяжении многих десятилетий своей жизни.
        Долгое время существовало мнение, что болевые мышечные синдромы следствие остеохондроза.
         Остеохондроз как дегенеративное заболевание, или старение позвоночника, приводит к тому, что нарушается положение позвонков, компримируются межпозвонковые нервы и вызывают болевой синдром.
        Но возникает вопрос.
        Остеохондроз, как старение позвоночника, год от года прогрессирует, а болевые синдромы то появляются, то исчезают.
        Было другое мнение, что перегрузка мышц, которая проявляется при вертикальном положении пациента, приводит к болевым синдромам.
        Но очень хорошо известны многие пациенты, у которых болевые синдромы появляются в горизонтальном положении, в ночное время.
        Тогда возникает ответ, может быть, неудобное положение пациент приобретает, когда лежит в горизонтальном положении?
        Опять-таки, и это предположение не состоятельно, потому что боли у пациента возникают не в течение всей ночи, а в какое-то конкретное время. Например, с часу до трех многие пациенты просыпаются от того, что немеют руки, а потом спокойно засыпают. А другие просыпаются от боли в поясничном отделе позвоночника с пяти до семи.
        Почему только короткое время?
        Долгое время врачи придерживались того мнения, что болевые синдромы - это следствие раздражения ветвей спинномозговых нервов, и поэтому очень широко были распространены медицинские блокады, когда в укороченные напряженные мышцы вводились обезболивающие вещества.
        Но и это предположение оказалось несостоятельным. Ведь всем известно, что спинномозговой нерв иннервирует несколько мышц.
        Почему же только одна мышца становится укороченной и болезненной, а другие, которые иннервируются тем же самым спинномозговым нервом, остаются безболезненными?
        За последние 50 лет медицина очень детально занималась болевыми мышечными синдромами.
        В последние 20 лет бурно развилась мануальная терапия, которая находила укороченные болезненные мышцы, производила их расслабление и растяжение, устраняла ограничение подвижности позвоночно-двигательных сегментов.
        Но посмотри вокруг, за последние годы пациентов с болевыми мышечными синдромами стало больше.
        Если медицина идет успешными шагами вперед, совершенствуя диагностику и медикаментозное лечение, то что же позволяет пациентам еще больше страдать от болевых мышечных синдромов?
        Эта загадка века может быть разрешена только при комплексном подходе к этой проблеме и попытке ответить на все почему, которые были поставлены в этом вопросе.
        Для того, чтобы ответить на все эти вопросы, нужно иметь обратную связь с организмом, т.е. если назначается растяжение мышцы, нужно узнать, нужно ли это растяжение мышцы. Если назначаются лекарства пациенту, нужно узнать у организма, нужно ли это лекарство организму.
        Именно отсутствие обратной связи с организмом часто приводит очень эффективные методы лечения, современные методы лечения к безуспешному результату.
        Так что же на сегодняшний день может предложить медицина в качестве обратного ответа от мышцы. Каким образом медицина на современном этапе может научить организм разговаривать с врачом, объясняя ему какой препарат или какое воздействие окажется полезным, а какое воздействие окажется вредным.
        И именно эта медицина названа "Прикладная кинезиология." вверх

Что такое прикладная кинезиология?
        Кинезио - движение, логос - учение. Кинезиология - наука, изучающая движение во всех его проявлениях.
        Чем же отличается кинезиология от общеизвестной кинезиотерапии?
        Кинезиотерапия - это лечение движения. Кинезиология - это изучение. Почему движение оказалось нарушенным и что нужно сделать, чтобы восстановить движение?
        Почему же кинезиология называется прикладной?
        Оказывается, что все в организме человека тесно связано друг с другом. И мы эти примеры хорошо знаем.
        Например, когда мы хотим сообщить какую-то печальную весть, мы говорим: "Сядь, я тебе хочу что-то сказать".
        Почему?
        Потому что общеизвестно, что когда возникает эмоциональный стресс у человека, у него возникает слабость в ногах. И человеку лучше сразу предварительно сесть.
        Когда у человека возникает нарушение в почках (воспалительный процесс, камнеобразование), то пациент чувствует боль в определенных мышцах. Когда человек начинает переживать, у него появляется дрожь в руках. Это тоже проявление нарушения координации мышц.
        Казалось бы, разные проявления - эмоциональная проблема, воспалительный процесс в почках, а выход клинический один.
         Почему?
        Потому что все функциональные системы организма напрямую связаны с мышцами, и поэтому функциональное нарушение на любом уровне изменяет силу мышечного сокращения.
        Почему это так важно?
        Потому, что, изучая любые системы организма, изучая заболевания легких, печени, почек, эндокринной системы, эмоциональных нарушений, мы можем к изучению этих проблем приложить анализ или тестирование состояния мышц, которые связаны с этой функциональной системой.
        Таким образом, приложение анализа мышечного сокращения при изучении разной проблемы и родило такое направление медицины, как прикладная кинезиология.
        Прикладная кинезиология объединяет различные отрасли медицины в единое целое, и в этом ее большое достижение.
        С одной стороны, это хорошо, потому что позволяет с помощью анализа мышечной силы узнать, что у пациента проблема.
        С другой стороны, это создает определенные трудности, потому что врач, который занимается изучением заболеваний человека с помощью анализа мышечной силы, должен знать разные направления медицины. Он должен знать и неврологические науки, и терапевтические науки, и педиатрические науки, и психотерапию, и гинекологию.
        Таким образом, данный подход требует от врача совершенно новой подготовки и нового понимания тех процессов, которые у пациента могут произойти.
        Почему мышцы реагируют на все нарушения организма, и как это происходит?
        Когда вы читаете эту книгу, вы сидите или стоите. А знаете ли вы, как вы сидите, или как вы стоите, как держите голову, подняты или опущены у вас плечи, прямая или согнутая спина?
        Как?
        Оказывается, вы об этом не задумываетесь, но кто-то же управляет вашей осанкой, кто-то же заставляет вашу голову держаться прямо или с небольшим наклоном, спину держать прямо или ее полусогнув, плечи держать поднятыми или опущенными?
        Если не вы регулируете это своим сознанием, то за счет чего же происходит эта регуляция?
        Почему у одного пациента голова слегка наклонена, когда он смотрит вперед, а у другого она вытянута вперед, почему у третьего расслаблены мышцы живота, и это расслабление мышц нельзя убрать никакими упражнениями, а у четвертого человека на позвоночнике имеется функциональный сколиоз?
        Что заставляет эти мышцы напрягаться и поддерживать позвоночник, шею и голову в каком-то определенном положении, создавая напряжение определенных мышц и расслабление определенных мышц?
        Что же заставляет эти мышцы так реагировать, на что они ориентируются?
        Давайте представим, что мы отключили центральную нервную систему и два ее анализатора: зрение и слух.
        Представьте себе трех людей, которых пригласили в темную комнату, в которой находился слон, и попросили их ощупать то, что находится в комнате, и сказать, что это.
        Один пациент ощупал ноги слона и говорит: "То, что находится в комнате, представляет огромные круглые колонны, очень жесткие и напряженные на ощупь, которые практически не сгибаются".
        Тот человек, который ощупывал ухо слона, говорит: "Нет, то, что находится в комнате, очень тонкое, очень нежное, мягкое и легко сгибается, и широкое, похожее на лепешку".
        Третий человек, который ощупывал хвост слона, говорит: "Что вы! То, что находится в комнате, похоже на длинную тонкую веревку, похожее больше на змею, чем на лепешку, и уже никак ни на колонны".
        Что же делали эти три человека в комнате?
        Они включили рецепторы со стороны рук, которые собирали информацию, с внешнего мира. И мозг имел представление не о том, что есть в реальной действительности, а имел представление только то, которые дали ему рецепторы.
        А какое дали ему рецепторы ощущение?
        Именно то, что они могли почувствовать.
        Таким образом, информация, которая собирается с внешней среды за счет рецепторов, расположенных в коже, подкожной клетчатке, в суставах, отражает состояние внешней среды, которая окружает человека.
        Рецепторы, которые располагаются во внутренних органах, отражают состояние внутренних органов.
        Информация из внутренней среды организма и внешней среды, поступает в подкорковые узлы.
        И, в зависимости от того, какая прошла информация, такая и происходит реакция.
        Эти исследования были проведены Иваном Петровичем Павловым, который получил Нобелевскую премию за эти исследования.
        Что же установил Иван Петрович? Оказывается, в зависимости от того, близко располагается пища рядом с голодной собакой, или дальше она располагается, по-разному включаются мышцы.
        Эти исследования были поддержаны и учеными, которые следовали за Иваном Петровичем Павловым.
        Профессор Магендович Михаил Романович проводил специальные исследования.
        Он раздражал слизистую оболочку у животных с помощью специальных раздражителей и записывал, что же происходит с мышцами скелетными.
        Оказалось, чем больше раздражение от внутренних органов, тем больше это отражается и на тонусе скелетных мышц.
        Зачем же организму это так важно?
        Вы слегка коснулись горячей плиты, и вы тут же отдернули руку, даже не осознав, что вы сделали.
        Вы поскользнулись на льду.
        Вы не поняли как, но ваше тело приобрело определенное положение, сохранив свое равновесие.
        Как это происходит?
        Это происходит неосознанно, потому что информация собирается с периферии, из внутренних органов и реагирует посредством тонуса мышц.
        Поэтому, в зависимости от того, какую мы получаем информацию, мы и получаем такую работу мышц.
вверх

Что же такое тонус мышц?
        Тонус мышц - это одна из фаз мышечного сокращения, была описана Николаем Александровичем Бернштейном в 1937 году.
        Зачем она нужна?
        Оказывается, она нужна для поддержания оптимальной статики пациента.
        Когда пациент стоит в вертикальном положении, он не стоит неподвижно, его тело совершает микродвижения, он смещается немножко назад, немножко вперед, немножко в сторону.
        Что же останавливает это падение?
        Его останавливает сокращение мышц.
        В зависимости от растяжения их во время падения человека, они сокращаются и имеют определенное напряжение.
        И это напряжение называется постуральный тонус.
        Зачем организму нужно выключить сознания из поддержания тонуса?
        Для того, чтобы мозг мог заняться более продуктивной работой, з аниматься работой, которая требует более тонких мелких движений со стороны руки; для того, чтобы мозг занимался тонкими движениями со стороны мышц языка; для того, чтобы производить интеллектуальную работу, а всю фоновую службу проводят подкорковые узлы.
        Хорошо ли это?
        Конечно, хорошо, потому что это освобождает мозг от утомительного внимания за каждой из мышц.
        Плохо ли это?
        Конечно, плохо, потому что в регуляции тонуса таламус ориентируется только на стимулы, которые поступают с периферии и из внутренних органов, не подвергая их критическому анализу и осмыслению.
        И в этом кроется самая большая проблема.
        В чем же эта проблема?
        Когда человек испытывает чувство голода, у него возникает тонус в определенных мышцах, приливают силы для того, чтобы эту пищу добыть.
        Но представьте, что у вас имеется просто воспаление со стороны желудка, и тогда в ответ на это воспаление желудок старается меньше совершать движений.
        Что такое меньше совершать движений?
        Значит, меньше стимулов поступает в мозг и он, ориентируясь так же как со слоном, думает: раз движений в органе меньше, значит и меньше попадает афферентаций, меньше попадает стимулов к мышцам, которые связаны с желудком.
        Что такое меньше попадает стимулов к мышце?
        Мышца становится слабой и не включается в движение.
        Если мышца не включается в движение и не выполняет работу, то она и не болит.
        И это самое страшное.
        А ведь работу выполнять нужно.
        Посмотрите вокруг, вы увидите, сколько людей находятся в состоянии остановленного падения. Они падают вперед или назад или в сторону и не чувствуют этого.
        Почему же они не чувствуют?
        Потому, что тонусом мышц занимается афферентация с периферии и снаружи.
        Если этой афферентации мало, то и тонус мышц снижен.
        Но как-то надо пациента удержать от падения.
        Конечно, и вот в этом случае начинают перегружаться другие мышцы организма.
        Зачем это нужно знать пациентам?
        Потому что очень часто у пациента возникает боль не в том месте, которое является причиной нарушения, а в том месте, которое уже перегружено, выполняя компенсаторную работу за других мышц.
        Представьте, что на фирме работают два сотрудника, один из которых отдыхает, наслаждается жизнью, а второй работает за двоих, а зарплату получают одинаково.
        Кто будет первым возмущаться таким положением?
        Конечно тот сотрудник, который работает больше.
        Какая мышца будет требовать от организма питания?
        Конечно, та, которая занимается работой не только своей, но и чужой работой.
        Как это было выявлено? вверх

Какие проведены исследования?
Что же происходит в организме?
        Итак, у пациента имеется дисфункция какого-то органа: печени, желудка, кишечника.
        Нарушается ритмическая работа этих органов, снижается поток стимулов к мышцам, которые функционально связаны с этим органом, и эти мышцы не могут правильно поддержать тело пациента в вертикальном положении, и не могут обеспечить силу мышечного сокращения при движении и возбудимость.
        Что это означает?
        Это означает, что мышцы, которые предназначены для выполнения конкретного движения, в движение не включаются.
        Например, прямые мышцы бедра, которые располагаются на передней поверхности бедра, отвечают за подъем ноги вверх.
        А если они не включаются в движение?
        Как-то же нужно ногу поднимать?
        И тогда включаются мышцы туловища, чтобы поднять ногу вместе с тазом.
        Но мышцы туловища не предназначены для подъема ноги. Они предназначены для сгибания туловища, для его наклона в сторону.
        И тогда пациент начинает при ходьбе наклоняться вперед или в сторону.
        Но, если пациент, поднимая ногу за счет мышц туловища, делает наклон в сторону, то с противоположной стороны этого же туловища включаются другие мышцы, удерживающие пациента, чтобы он, когда стоял на одной ноге, не упал и эти мышцы начинают у пациента давать болевой синдром при ходьбе.
        Врач смотрит, действительно, мышцы в области надплечья укорочены, напряжены и болезненны.
        Что делает врач?
        Он начинает их лечить.
        Но мышцы не больны, а они просто компенсаторно перегружены.
        И причина состоит не в них, а состоит в тех мышцах, которые по какой то причине не услышали сигнала от нервной системы и не выполнили свою работу, для которой они предназначены.
        Этот сигнал от нервной системы услышали другие мышцы и выполнили работу за другие мышцы.
        Проблема состоит в прямых мышцах бедра, которые не выполняют свою работу, заставляют включаться другие мышцы, не предназначенные для подъема ноги, и требуют своей дополнительной компенсации.
        Укороченные напряженные мышцы и так перевозбуждены и, если проводить их массаж и разминание, их возбудимость станет еще больше.
        И тогда пациент говорит: "Доктор, после вашего сеанса массажа у меня боль еще больше увеличилась".
        О чем это говорит?
        Это говорит, что неправильно было назначено лечение.
        Надо искать причину, почему именно мышцы надплечья оказались болезненные и напряженные именно во время ходьбы.
        Таким образом, прикладная кинезиология позволят посмотреть на заболевание пациента не с позиции уничтожения боли, а с позиции разговора с болью.
        Когда пациент приходит с локализацией болевого синдрома в определенном месте, врач прикладной кинезиолог спрашивает: "Почему это место оказывается включенным с повышенной нагрузкой в движении или поддержании тела. Что оно компенсирует и ищет расслабленную мышцу, которая не включилась в движение и не включилась в поддержание статики. вверх

                 Второй этап.
        Прикладной кинезиолог ищет, откуда не поступило стимула к мышце, от внутренних органов (от легких, печени, почек, кишечника), от внешних структур (позвоночника, суставов, мышц, сухожилий) или от эмоциональных нарушений или от дефицита определенных химических веществ.
        Оказалось, что каждая мышца в организме реагирует на дефицит определенных веществ, витаминов, микроэлементов, белков, жиров, аминокислот.
        Кроме того, когда у пациента имеются причины воспаления, химические нарушения, вирусы, грибы-паразиты, располагаются в определенном органе, мышцы тоже становятся слабыми.
        Это самая главная задача врача прикладного кинезиолога.
вверх

Как врач ищет причину возникновения болевого синдрома.?
        Для того, чтобы найти причину, врач просит пациента выполнить то движение, которое вызывает боль.
        На приеме пациент говорит: "Доктор, когда я наклоняюсь, чтобы застегнуть замок у ботинок, я испытываю резкую боль в пояснице, такую сильную, что я не могу разогнуться".
        Или пациент говорит: "Доктор, когда я начинаю идти, у меня возникает резкая боль в плечевом суставе".
        Врач просит, чтобы пациент произвел то движение, которое вызывает боль. И видит, что те мышцы, которые должны были произвести это движение, например, прямая мышца живота должна сократиться, когда туловище наклоняется вперед, не включились в движение, а включились совершенно другие мышцы, которые не предназначены для наклона туловища вперед, именно в зависимости от того, какие мышцы поддерживают человека в наклонном положении, и локализуется боль.
        Если квадратные мышцы поясницы, у пациента боль возникает сбоку от позвоночника.
        И, если разгибатели спины, у пациента возникает боль в поясничном отделе, если косые мышцы живота у пациента возникает боль в грудном отделе и в области паха.
        Врач прикладной кинезиолог не уничтожает боль в этих мышцах, а он смотрит, почему эти мышцы оказались перегруженными.
        Потому что они не включились в движение, компенсируя мышцу - агонист, которая движение не произвела.

                 Второй этап,
        Врач кинезиолог ищет причину, почему мышцы не включились в движение.
вверх

Как врач находит причину расслабления мышц?
        Как мы уже с вами разобрались, причиной невключения мышц является снижение стимулов для поддержания силы, которые поступают из внутренних органов, из внешних структур, от эмоций, которые пациент имеет, или от химических нарушений, которые у него произошли.
        Основные причины, их можно объединить в три ветви:      -   структурные нарушения
     -    механическая причина (нарушение внутренних органов и внешних структур);
     -   химическая причина - это дефицит каких-то веществ или избыток, или интоксикация и эмоциональных причин.
        Как узнать, что причина слабости мышцы связана с нарушениями работы самой структуры?
        Для этого пациенту необходимо произвести механическую провокацию.
        Если у пациента причина мышцы связана с нарушением движения внутреннего органа, то проводится механическая провокация.
        Производится раздражение внутреннего органа в разных направлениях и сила мышцы увеличится. И боль, с которой пациент жил, уменьшится.
        Если у пациента проблема связана с тем, что у него возникла какая-то избыточная эмоция: гнев, обида, депрессия, то пациент начинает рассказывать про свою проблему, и у него изменяется сила мышц.
        Если у пациента не хватает какого-либо химического вещества, как в этом случае поступает врач?
        Как вы знаете, все, что есть вокруг нас, если оно живое, оно находится в движении, ибо движение - это жизнь.
        Поэтому, если дерево живое, оно имеет свой внутренний ритм.
        Если трава живая, она имеет свой внутренний ритм.
        Даже у камня имеется свой внутренний ритм, очень замедленный в процессах.
        Как вы знаете, горы образуются и горы разрушаются.
        Почему это так важно?
        Потому что, если у вас не хватает какого-либо вещества в организме, или у вас есть воспалительный процесс, который может уничтожить трава, то расположение этой травы на вашем теле дает тот поток резонанса, который необходим был вашему организму. И усиливается сила мышцы, стимулы же уже поступают. Необходимы для того, чтобы сила мышцы увеличилась: слабая мышца усиливается и боль, с которой пациенты ходят, значительно уменьшается.
        Таким образом, предлагаемая методика работы позволяет охватить все возможные заболевания, в основе которых лежат функциональные нарушения: или структуры, или химических процессов, или эмоциональных.
         И врач, который научился разговаривать с пациентом, не с помощью его языка, а получая ответ по изменению тонуса мышц, может найти, где имеется причина сниженных стимулов, от какой структуры, от дефицита какого вещества, от преобладания какой эмоции, и эти стимулы нормализовать, чтобы восстановить тонус расслабленной мышцы и тем самым уменьшить боль, которая находится в мышце. Именно та боль, с которой пациенты мучаются годами, переходя от одного врача к другому, от другого к третьему. И часто их страдания заставляют их ходить по кругу.
вверх

Как проводится мышечное тестирование?
        Для этого рука или нога и туловище по центру приводятся в определенное положение, чтобы мышечные волокна оказались на одной длине, и просят пациента совершить сокращение мышц без движения, т.е. попытаться сократить мышцу против сопротивления руки врача.
         Зачем?
         Когда пациент сокращает мышцу, не производя движения, то он имитирует статику, имитирует вертикальное положение тела, т.е. когда мы стоим неподвижно, мышцы нашего тела напряжены, но они не производят движения. Это позволяет пациенту наиболее активно включить механизмы по поддержанию тонуса.
        Как же они происходят?
        Если пациент три секунды будет производить сокращение мышцы без произведения движения, в норме должен нарастать тонус.
         Если пациента через три секунды попросить еще раз надавить, силы мышцы гораздо возрастает.
        Если у пациента попытаться растянуть мышцу, в ответ на растяжение мышца отвечает еще большим сокращением.
        Что же происходит, если мышца расслаблена?
        Мы просим пациента также произвести сокращение мышцы против усилия врача, и пациент сокращает достаточно хорошо, но как только он старается удержать три секунды мышцу в неподвижном состоянии, тонус к мышце не приходит и пациент пытается увеличить силу сокращения, а увеличить ему нечем, потому что нет тонуса, и мышца слабеет. И в ответ на растяжение такая мышца отвечает не повышенным сокращением, а наоборот, еще больше расслабляется. И врач узнает, что эта мышца не получает необходимых стимулов для поддержания своего тонуса.
        Далее, врач производит механическую стимуляцию определенных органов, связанных с этой мышцей, или располагает травы на теле пациента, которые могут добавить стимул к этой мышце, или заставляет воспроизвести стрессовую ситуацию, которая привела к болевому синдрому, и снова производит исследование силы мышцы.
        И мышца у пациента или увеличивает силу или остается без изменения.
        Таким образом, врач, благодаря ответу от мышц, может проверить, правильно ли он проводит лечение.
         Особенно это важно в назначении химических препаратов, ведь одному человеку необходима одна доза, а другому - другая.
         Это зависит от многих причин: от чувствительности пациента, от скорости выведения вещества, от его переносимости этого препарата.
         Одному пациенту необходимо назначать препарат один раз в день, а другому три раза в день.
         Как это узнать?
         Только по обратному ответу.
         Именно этим принципиально отличается подход прикладной кинезиологии от остальных направлений медицинской науки.
вверх
Главная | Наши специалисты | Задайте вопрос | Запись на лечение| Каталог врачей |
Личная страница | Архив | Наши партнёры | Книги | Форум |
Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100

Copyright © best-manual.com. All rights reserved.